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中国专利技术博览会金奖
荣获中国专利十五年成就展
最佳项目
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1、什么是乳腺炎
 
  乳腺炎是乳腺滤泡的急性、慢性、化脓性炎症。为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。
2、乳腺炎的病因
 

1. 乳汁的淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:

①乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难;
②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在压迫, 胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

2. 细菌的侵入:乳头内陷时婴儿吸乳困难,易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

3、乳腺炎的临床表现
 

  1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。
  2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛,化验血白细胞计数升高,严重时可合并败血症。
  3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。 脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显,不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显,局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。

4、 西医如何治疗?
 

  炎症初期婴儿可以继续哺乳,但喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围,这样可起到疏通乳管,防止乳汁淤积的作用。应用吸乳器排空乳汁,用中药外敷以促进炎症的吸收或配合理疗。

5、 中医如何治疗?
 

  中医药治疗以辨证论治为首选,可配合其他如针灸等其它治疗方法。临床根据不同病情,辨证审因而论治。肝郁气滞者以疏肝理气,散结止痛为治,方用柴胡疏肝散加减:痰瘀互结者以化痰散结,活血化瘀为治,方用血府逐瘀汤合逍遥
蒌贝散加减;冲任失调者以温肾助阳,调摄冲任为治,方用二仙汤加味(或六味地黄丸合二至丸加味)。

6、 乳腺炎应做哪些预防措施?
 

  青春期:对于有乳头内陷或乳头扁平的女性,平时应该选用较宽松的乳罩或内衣,不宜穿过紧的乳罩或内衣:每天自行用较温和的力量将乳头向外提拉数次。
  妊娠期:从妊娠7个月开始,每天用温开水或肥皂水擦洗乳头、乳晕区数次,这样能够增强乳头部皮肤的耐磨力和抵抗力。
  哺乳期:这是预防急性乳腺炎的最重要时期,尤其是对于初产妇,更应该十分重视。具体应该做到以下几点:
  哺乳前用温开水清洗乳头、乳晕,这样有助于乳头部的清洁卫生;
  每次哺乳时都应该把乳房内的乳汁尽可能吸尽,对于乳汁分泌量大而婴儿的食量又较小者,在每次喂奶后都应该用吸奶器将残留的乳汁吸尽,以免乳汁残留淤积在乳房内;
  养成有规律地定时哺乳的好习惯,一般可每4小时1次,每次1叫5分钟。每次哺乳的时间不宜过长,太长了会增加乳头皮肤的擦伤、皲裂机会;
  不让婴儿养成口含乳头睡觉的坏习惯;
  如果在局部或一侧乳房内已出现乳汁淤积.应该尽快通过热敷或手法按摩等措施,及时疏通乳管。具体方法为:将一块干净毛巾浸入温开水中,把毛巾拧干后立即敷于乳汁淤积的部位,每次热敷20一30分钟;热敷后再在乳房上涂少量的润滑剂用手指从乳房周围向乳头方向轻轻按压,同时轻提乳头,这样每次反复按摩10分钟左右。一般每天可热敷、按摩3 4次:
  一旦发现乳头表皮有破损、皲裂时,应该及时治疗。具体的方法有:在喂奶前后用温开水清洗乳头;喂奶后用奶头护罩或消毒纱布保护乳头:暂停哺乳用吸奶器将乳汁吸出喂养婴儿,待乳头皮肤破损愈合后再行哺乳;局部涂抹抗生素软膏。

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